心房顫動可能由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心肌病、甲狀腺功能亢進癥等原因引起。
一、高血壓
長期高血壓是導致心房顫動最常見的原因之一。持續(xù)升高的血壓會增加心臟負荷，導致左心房擴大和心肌纖維化，從而擾亂心臟正常的電信號傳導，誘發(fā)心房顫動?；颊咄ǔ０橛蓄^暈、頭痛等癥狀。治療關鍵在于控制血壓，需在醫(yī)生指導下使用降壓藥物，如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等，并配合低鹽飲食、規(guī)律運動等生活方式干預。
二、冠心病
冠心病引起的心肌缺血缺氧可導致心房肌結構和功能改變，是心房顫動的重要病因。冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足，影響心房電活動的穩(wěn)定性。患者常伴有胸悶、胸痛等癥狀。治療需改善心肌供血，可在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴重者可能需要進行冠狀動脈介入治療或搭橋手術。
三、心臟瓣膜病
心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣狹窄或關閉不全，會直接導致左心房壓力增高和結構重塑，從而引發(fā)心房顫動。瓣膜病變使血流動力學發(fā)生紊亂，心房擴大?；颊呖赡馨橛泻粑щy、乏力等癥狀。治療需針對瓣膜病變本身，輕者可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片，重者往往需要進行心臟瓣膜修復或置換手術。
四、心肌病
擴張型心肌病或肥厚型心肌病等原發(fā)性心肌疾病，會因心肌細胞排列紊亂、纖維化等改變，形成心房顫動的病理基礎。心肌本身的結構異常直接影響了電傳導?；颊叱Ｓ行募?、活動耐力下降等癥狀。治療以控制心力衰竭、改善心肌重構為主，可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、螺內酯片等藥物。
五、甲狀腺功能亢進癥
甲狀腺功能亢進癥時，體內甲狀腺激素水平過高，會直接增加心肌細胞的興奮性和耗氧量，加快心率，容易誘發(fā)心房顫動。這是一種代謝性病因?；颊叱０橛行募?、多汗、體重下降等癥狀。治療的根本在于控制甲亢，需在醫(yī)生指導下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，并可使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片控制心室率。
了解心房顫動的病因后，日常管理尤為重要?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測心率和血壓，遵醫(yī)囑規(guī)范服藥，切勿自行調整或停藥。飲食上需保持清淡，限制鈉鹽攝入，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和劇烈情緒波動。進行適度的有氧運動，如散步、打太極拳，但需避免競技性運動。定期復查心電圖、心臟超聲等，與醫(yī)生保持溝通，以便及時調整治療方案，預防腦卒中等并發(fā)癥的發(fā)生。