糖尿病可能會引起全身癢,通常與血糖控制不佳、皮膚干燥或神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
長期高血糖狀態(tài)會導致皮膚微循環(huán)障礙和汗腺分泌減少,皮膚屏障功能受損后容易引發(fā)干燥性瘙癢。部分患者可能出現(xiàn)局部或全身皮膚脫屑、緊繃感,尤其在秋冬季節(jié)或洗澡后加重。這種情況需加強保濕護理,選擇無刺激的潤膚產(chǎn)品,避免過度清潔和高溫燙洗。
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引發(fā)皮膚異常感覺,表現(xiàn)為陣發(fā)性針刺樣或蟻行感瘙癢,多發(fā)生在四肢遠端。這類瘙癢常伴隨手足麻木、溫度覺減退等神經(jīng)癥狀。神經(jīng)性瘙癢通常需要控制血糖基礎上配合營養(yǎng)神經(jīng)治療,普通止癢藥物效果有限。若出現(xiàn)皮膚破損或繼發(fā)感染,需及時處理避免糖尿病足等并發(fā)癥。
建議糖尿病患者每日檢查全身皮膚狀況,穿著透氣棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃。持續(xù)瘙癢或伴隨皮疹、色素沉著時應排查合并皮膚病可能,必要時進行皮膚活檢。血糖波動較大者需調(diào)整降糖方案,將糖化血紅蛋白控制在7%以下可顯著降低皮膚并發(fā)癥風險。