女孩一般在11-14歲來月經(jīng)屬于正常范圍。月經(jīng)初潮年齡受遺傳、營養(yǎng)狀況、體重指數(shù)、地域環(huán)境等多種因素影響,若8歲前出現(xiàn)月經(jīng)需警惕性早熟,16歲后仍無月經(jīng)則可能為原發(fā)性閉經(jīng)。
月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志,多數(shù)女孩在乳房發(fā)育后2-3年出現(xiàn)。我國城市女孩平均初潮年齡為12-13歲,農(nóng)村地區(qū)可能稍晚。體重過輕或過度節(jié)食可能延遲初潮,而肥胖兒童可能提前。初潮后月經(jīng)周期可能不規(guī)律,通常需要1-2年建立穩(wěn)定周期。初潮過早需排除中樞性性早熟、卵巢腫瘤等疾病,可通過骨齡檢測、性激素檢查明確。初潮過晚需檢查子宮卵巢發(fā)育情況,排除先天性生殖道畸形、染色體異常等問題。
家長應(yīng)關(guān)注女孩第二性征發(fā)育順序,正常順序為乳房發(fā)育→陰毛生長→腋毛出現(xiàn)→月經(jīng)來潮。若8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前來月經(jīng),建議盡早就診兒科內(nèi)分泌科。日常生活中保持均衡飲食,適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免盲目服用補品。鼓勵適度運動但避免過度減肥,體重指數(shù)維持在18-23較為理想。月經(jīng)初潮后要指導(dǎo)正確使用衛(wèi)生用品,注意會陰清潔,記錄月經(jīng)周期變化。