喝酒后胃難受一直吐可能與酒精刺激胃腸黏膜、胃酸分泌過(guò)多、急性胃炎等因素有關(guān)，可通過(guò)禁食觀察、補(bǔ)充電解質(zhì)、使用護(hù)胃藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)排查是否存在消化道出血或胰腺炎等嚴(yán)重情況。
1、酒精刺激胃腸黏膜
酒精直接損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致充血水腫和疼痛反射。此時(shí)需立即停止飲酒，飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液，避免進(jìn)食刺激性食物。若嘔吐持續(xù)超過(guò)6小時(shí)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑。
2、胃酸分泌過(guò)多
酒精促進(jìn)胃泌素釋放，引發(fā)反酸燒心癥狀。建議采取半臥位減少反流，臨時(shí)服用雷尼替丁膠囊或法莫替丁片抑制胃酸。同時(shí)避免服用阿司匹林等加重黏膜損傷的藥物，必要時(shí)聯(lián)合使用枸櫞酸鉍鉀顆粒。
3、急性胃炎
大量飲酒可能誘發(fā)胃黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性嘔吐伴上腹絞痛。需禁食8-12小時(shí)，靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液，醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合蒙脫石散治療。若嘔吐物帶血絲需立即胃鏡檢查。
4、胃排空障礙
酒精抑制胃腸蠕動(dòng)導(dǎo)致胃潴留，出現(xiàn)腹脹和反復(fù)嘔吐?？蓢L試熱敷上腹部促進(jìn)蠕動(dòng)，飲用少量姜汁緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需肌注甲氧氯普胺注射液，或口服多潘立酮片改善胃動(dòng)力。
5、電解質(zhì)紊亂
頻繁嘔吐會(huì)引起低鉀低鈉血癥，表現(xiàn)為乏力心悸。應(yīng)少量多次飲用含糖電解質(zhì)水，檢測(cè)血生化指標(biāo)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，需靜脈輸注氯化鈉注射液和氯化鉀注射液糾正。
飲酒后胃腸不適期間應(yīng)保持臥床休息，頭部偏向一側(cè)防止誤吸嘔吐物?；謴?fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到饅頭、面條等低脂易消化食物。后續(xù)3-5天內(nèi)禁止攝入咖啡、辛辣及高脂肪食物，若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)嘔血黑便，需消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。長(zhǎng)期飲酒者建議定期進(jìn)行肝功能與胃部健康評(píng)估。