年輕人發(fā)生心梗時(shí)可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗及肩背放射痛等早期癥狀。心梗是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病,需立即就醫(yī)。
1、胸痛
典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)超過(guò)15分鐘不緩解。疼痛可向左側(cè)上肢、下頜或上腹部放射,常伴有瀕死感。年輕人因血管痙攣或斑塊破裂引發(fā)心肌缺血時(shí),即使無(wú)冠心病史也可能突發(fā)劇烈胸痛。
2、呼吸困難
心肌缺血導(dǎo)致左心功能不全時(shí),肺循環(huán)淤血會(huì)引起呼吸急促、窒息感。部分年輕患者以突發(fā)呼吸困難為首發(fā)癥狀,尤其在活動(dòng)或情緒激動(dòng)后加重,平臥時(shí)癥狀更明顯。
3、惡心嘔吐
下壁心肌梗死刺激膈神經(jīng)時(shí),可反射性引起胃腸癥狀。年輕人出現(xiàn)不明原因嘔吐伴冷汗時(shí),需警惕心??赡?。糖尿病患者更易發(fā)生無(wú)痛性心梗,胃腸癥狀可能是唯一表現(xiàn)。
4、冷汗
全身濕冷出汗是心梗的典型伴隨癥狀,因交感神經(jīng)興奮和心輸出量驟減所致。年輕人突發(fā)面色蒼白、四肢濕冷且無(wú)法用其他原因解釋時(shí),應(yīng)高度懷疑心血管事件。
5、肩背放射痛
心臟傳入神經(jīng)與頸胸脊神經(jīng)存在重疊分布,心肌缺血時(shí)可表現(xiàn)為肩胛區(qū)或上臂內(nèi)側(cè)牽涉痛。年輕女性、長(zhǎng)期吸煙者等高風(fēng)險(xiǎn)人群出現(xiàn)不明原因肩背痛時(shí)需完善心電圖檢查。
年輕人預(yù)防心梗需控制血壓血糖血脂,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。突發(fā)胸痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),嚼服阿司匹林腸溶片300毫克并撥打急救電話。日常避免熬夜及過(guò)度勞累,定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,有家族史者需提前篩查冠狀動(dòng)脈病變。出現(xiàn)不明原因乏力、心悸等前驅(qū)癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī)排查。