孩子夜間咳嗽嚴(yán)重可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、適量飲水、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜間咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
夜間空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽加重。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在適宜水平，有助于緩解咽喉干燥。避免空調(diào)或暖氣直吹，定期清潔加濕器防止細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)需注意觀察孩子對(duì)濕度的反應(yīng)，避免過(guò)度潮濕誘發(fā)霉菌過(guò)敏。
2、調(diào)整睡姿
抬高頭部體位能減輕鼻咽部分泌物倒流刺激?？捎谜眍^將孩子上半身墊高15-30度，但需確保脊柱自然彎曲。側(cè)臥睡姿比仰臥更有利于呼吸道通暢。家長(zhǎng)需檢查孩子睡眠時(shí)是否存在張口呼吸現(xiàn)象，這可能是腺樣體肥大的表現(xiàn)。
3、適量飲水
溫開(kāi)水能稀釋呼吸道黏液，緩解咽喉刺激。睡前1小時(shí)飲用適量蜂蜜水對(duì)1歲以上兒童可能有一定鎮(zhèn)咳作用。避免飲用含糖量高的飲料，可能加重咽喉不適。家長(zhǎng)需注意觀察孩子飲水后咳嗽變化，記錄可能誘發(fā)咳嗽的食物種類(lèi)。
4、使用藥物
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可考慮氯雷他定糖漿等抗組胺藥。鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬口服溶液需嚴(yán)格按年齡體重給藥。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量，使用前需確認(rèn)藥物與孩子癥狀的匹配性。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)兩周以上的夜間咳嗽需排查變異性哮喘，可能需要進(jìn)行肺功能檢測(cè)。胃食管反流引起的咳嗽需做24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)。腺樣體肥大導(dǎo)致的鼻后滴漏綜合征可通過(guò)鼻咽鏡確診。家長(zhǎng)應(yīng)詳細(xì)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期清潔臥室床品，每周用熱水清洗床單被套，減少塵螨積聚。注意觀察咳嗽與飲食、活動(dòng)的關(guān)聯(lián)性，避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即入睡。若咳嗽伴隨呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱或咯血等癥狀，應(yīng)立即前往急診。日?？蛇M(jìn)行鼻腔沖洗護(hù)理，使用生理鹽水噴霧保持鼻腔清潔。