氯雷他定片對(duì)蕁麻疹具有抗過(guò)敏、緩解瘙癢和減少風(fēng)團(tuán)形成的功效，主要用于治療過(guò)敏性蕁麻疹及相關(guān)癥狀。氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥，通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用，具有長(zhǎng)效、低鎮(zhèn)靜的特點(diǎn)。

1、抗過(guò)敏作用

氯雷他定片能有效抑制組胺與H1受體的結(jié)合，阻斷過(guò)敏反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。組胺是蕁麻疹發(fā)病過(guò)程中釋放的主要炎癥介質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。用藥后可減輕皮膚血管擴(kuò)張，降低血漿外滲，從而減少風(fēng)團(tuán)形成。該作用在用藥后1-3小時(shí)開(kāi)始顯現(xiàn)，24小時(shí)內(nèi)維持穩(wěn)定血藥濃度。

2、緩解瘙癢

藥物通過(guò)抑制組胺對(duì)皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢的刺激，顯著改善蕁麻疹患者的瘙癢癥狀。多數(shù)患者在服藥后2小時(shí)內(nèi)即可感受到瘙癢減輕，持續(xù)效果可達(dá)24小時(shí)以上。對(duì)于夜間加重的瘙癢癥狀，睡前服藥能有效改善睡眠質(zhì)量。需注意避免搔抓皮膚，防止繼發(fā)感染。

3、減少風(fēng)團(tuán)復(fù)發(fā)

長(zhǎng)期規(guī)律服用可降低肥大細(xì)胞活化概率，減少蕁麻疹風(fēng)團(tuán)的反復(fù)發(fā)作。對(duì)于慢性自發(fā)性蕁麻疹患者，建議按療程持續(xù)用藥4-6周。藥物能抑制炎癥細(xì)胞向皮膚組織遷移，降低局部炎癥反應(yīng)。治療期間應(yīng)記錄風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)頻率和大小變化，便于評(píng)估療效。

4、安全性較高

相比第一代抗組胺藥，氯雷他定片不易透過(guò)血腦屏障，中樞抑制作用輕微。常規(guī)劑量下較少引起嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，適合需要保持警覺(jué)性的患者。藥物主要通過(guò)肝臟代謝，嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。常見(jiàn)輕微不良反應(yīng)包括口干、頭痛等，通?？勺孕芯徑狻?/p>

5、聯(lián)合治療優(yōu)勢(shì)

對(duì)于頑固性蕁麻疹，氯雷他定片可與其他抗組胺藥聯(lián)用增強(qiáng)療效。臨床常采用白天服用氯雷他定片、夜間配合鎮(zhèn)靜性抗組胺藥的方案。嚴(yán)重病例可考慮聯(lián)合白三烯受體拮抗劑或免疫調(diào)節(jié)劑。治療期間應(yīng)避免已知過(guò)敏原，保持皮膚清潔濕潤(rùn)。

蕁麻疹患者除規(guī)范用藥外，建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免冷熱刺激和機(jī)械摩擦。洗澡水溫不宜過(guò)高，減少使用堿性洗浴用品。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。