小孩子睡覺(jué)打呼?？赡苁羌膊〉谋憩F(xiàn)，也可能與生理因素有關(guān)。主要影響因素有腺樣體肥大、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當(dāng)?shù)取?/p>
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽部，是兒童時(shí)期重要的免疫器官。腺樣體肥大會(huì)堵塞后鼻孔，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，引起睡覺(jué)打呼嚕。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、慢性鼻炎鼻竇炎等因素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等。治療需根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)，常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等。
2、扁桃體肥大
扁桃體是口咽部的淋巴組織，過(guò)度肥大會(huì)阻塞氣道。扁桃體肥大常見(jiàn)于反復(fù)扁桃體炎患兒，表現(xiàn)為打鼾、睡眠呼吸暫停、白天嗜睡等。輕度肥大可使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療，嚴(yán)重肥大需考慮扁桃體切除術(shù)。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水腫，鼻腔通氣受阻。患兒除打呼嚕外，還伴有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。治療包括避免接觸過(guò)敏原，使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿、鼻用激素如布地奈德鼻噴霧劑等。
4、肥胖
肥胖兒童頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸道狹窄。這類患兒通常鼾聲較大，可能伴有睡眠呼吸暫停。改善措施包括控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)，必要時(shí)需減重治療。
5、睡姿不當(dāng)
仰臥位睡眠時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道，引起短暫打呼嚕。這種情況多為偶發(fā)，改變睡姿即可緩解。建議家長(zhǎng)幫助孩子調(diào)整為側(cè)臥位睡眠，使用合適高度的枕頭。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)打呼嚕時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇鼻咽鏡檢查、睡眠監(jiān)測(cè)等明確病因。日常生活中要注意保持臥室空氣流通，避免接觸二手煙等刺激物，控制孩子體重在正常范圍。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患兒，要定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。睡前避免過(guò)度興奮和劇烈運(yùn)動(dòng)，建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣有助于改善睡眠質(zhì)量。