甲狀腺疾病可能會引起心臟不適。甲狀腺功能亢進或減退均可能通過激素水平變化影響心臟功能,導致心悸、胸悶等癥狀。
甲狀腺功能亢進時,過量的甲狀腺激素會直接刺激心肌細胞,增加心臟收縮力和心率,患者可能出現(xiàn)心悸、心動過速甚至房顫。長期未控制的甲亢可導致心臟擴大和心力衰竭。甲狀腺功能減退則可能引起心肌代謝減緩,出現(xiàn)心率減慢、心包積液等癥狀,嚴重時可導致舒張性心力衰竭。部分患者還會出現(xiàn)血壓異常,甲亢常見收縮壓升高,甲減則可能伴隨低血壓。甲狀腺激素水平異常還會影響血脂代謝,間接增加動脈粥樣硬化風險。
少數(shù)情況下,甲狀腺相關抗體可能誘發(fā)心肌炎,出現(xiàn)胸痛、心律失常等急性癥狀。妊娠期甲狀腺疾病未控制時,胎兒心臟發(fā)育可能受影響。先天性甲狀腺功能減退患兒若未及時治療,可能出現(xiàn)心臟結構異常。
甲狀腺疾病患者應定期監(jiān)測甲狀腺功能和心電圖,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。日常需控制碘攝入量,甲亢患者避免海帶紫菜等高碘食物,甲減患者可適量補充含碘食物但不宜過量。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持心血管健康,出現(xiàn)心慌氣短等癥狀時應及時就醫(yī),避免劇烈運動或情緒激動。建議每3-6個月復查甲狀腺超聲和心臟彩超,合并高血壓或糖尿病者需加強血壓血糖監(jiān)測。