甲狀腺疾病可能會(huì)引起失眠。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常因代謝亢進(jìn)、交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙；甲狀腺功能減退癥則可能因激素水平不足引發(fā)日間嗜睡與夜間睡眠片段化。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高，會(huì)加速機(jī)體代謝率，出現(xiàn)心悸、手抖、焦慮等癥狀，這些生理變化直接干擾睡眠啟動(dòng)和維持。部分患者還會(huì)伴隨夜間出汗、體溫調(diào)節(jié)異常等，進(jìn)一步加重睡眠障礙。臨床常見促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性患者，其失眠癥狀與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān)。甲狀腺功能減退癥引發(fā)的失眠機(jī)制更為復(fù)雜。雖然患者主要表現(xiàn)為嗜睡，但甲狀腺素缺乏會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能減退，引起睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒、早醒等。部分患者合并睡眠呼吸暫停綜合征，血氧波動(dòng)也會(huì)破壞睡眠連續(xù)性。橋本甲狀腺炎患者隨著病程進(jìn)展，可能出現(xiàn)交替性的失眠與嗜睡癥狀。
建議出現(xiàn)持續(xù)睡眠障礙的患者，需立即就診。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含咖啡因飲品，睡前兩小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。