敗血癥可由多種細(xì)菌引起,常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌和B組鏈球菌等。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖后產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)。
1、金黃色葡萄球菌
金黃色葡萄球菌是革蘭陽(yáng)性球菌,常存在于人體皮膚和鼻腔。該菌可通過(guò)皮膚傷口或醫(yī)療器械侵入血液,產(chǎn)生毒素導(dǎo)致敗血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀斑等癥狀。臨床常用苯唑西林鈉注射液、萬(wàn)古霉素注射液等藥物治療。
2、大腸埃希菌
大腸埃希菌是革蘭陰性桿菌,主要來(lái)源于泌尿生殖道或消化道感染。該菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可引發(fā)嚴(yán)重全身炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為血壓下降、器官功能障礙。治療可選用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素。
3、肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,常見(jiàn)于呼吸道感染。當(dāng)免疫力低下時(shí),細(xì)菌可入血引起敗血癥,伴隨咳嗽、胸痛等癥狀。臨床常用注射用青霉素鈉、注射用頭孢噻肟鈉進(jìn)行治療。
4、銅綠假單胞菌
銅綠假單胞菌是醫(yī)院感染常見(jiàn)革蘭陰性桿菌,多見(jiàn)于燒傷或免疫功能受損患者。該菌耐藥性強(qiáng),可導(dǎo)致難治性敗血癥。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物。
5、B組鏈球菌
B組鏈球菌是新生兒敗血癥的主要致病菌,可通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒?;純罕憩F(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體溫異常等癥狀。臨床常用注射用青霉素G鉀、注射用氨芐西林鈉進(jìn)行治療。
預(yù)防敗血癥需注意個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)處理皮膚傷口,避免濫用抗生素。高危人群如免疫功能低下者、新生兒等應(yīng)定期體檢。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。