大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效，主要用于治療實(shí)熱便秘、積滯腹痛、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡、瘀血經(jīng)閉等病癥。
1、瀉下攻積
大黃含有蒽醌類衍生物，能刺激腸道蠕動，促進(jìn)排便，適用于實(shí)熱積滯導(dǎo)致的便秘、腹痛腹脹。常與芒硝、厚樸等配伍使用，如大承氣湯。脾胃虛寒者慎用。
2、清熱瀉火
大黃苦寒沉降，可清泄三焦實(shí)火，治療高熱神昏、目赤腫痛。與黃連、黃芩同用可增強(qiáng)療效，如瀉心湯。孕婦及體弱者不宜大量服用。
3、涼血解毒
大黃能瀉火涼血，用于血熱妄行引起的吐血、衄血。外敷可緩解熱毒瘡瘍，如金黃散中含大黃成分。長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
4、逐瘀通經(jīng)
大黃可活血祛瘀，治療婦女瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛，常與桃仁、紅花配伍，如下瘀血湯。月經(jīng)量多者禁用。
5、利濕退黃
大黃通過促進(jìn)膽汁分泌改善濕熱黃疸，與茵陳、梔子同用效果更佳，如茵陳蒿湯。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
使用大黃需根據(jù)體質(zhì)和證型辨證施治，避免長期單獨(dú)使用。服藥期間應(yīng)保持飲食清淡，多飲水促進(jìn)代謝，觀察排便情況。出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)時應(yīng)減量或停藥。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理配伍應(yīng)用，慢性病患者用藥前需咨詢醫(yī)生。貯藏時需置陰涼干燥處，防止霉變。