35歲女性通常可以生育,但需關(guān)注卵巢功能下降和妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加的問題。
35歲女性仍具備自然受孕能力,但生育力會(huì)隨年齡增長逐漸下降。卵巢儲(chǔ)備功能從30歲后開始減退,卵子數(shù)量和質(zhì)量降低可能導(dǎo)致受孕概率下降。這個(gè)年齡段女性月經(jīng)周期通常規(guī)律,排卵功能正常,但部分人可能出現(xiàn)黃體功能不足或排卵障礙。備孕前建議進(jìn)行基礎(chǔ)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能和婦科超聲檢查,評估生育潛力。規(guī)律性生活下,35歲女性半年內(nèi)自然受孕概率約為60%,略低于年輕女性。
高齡妊娠可能面臨更多健康風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病發(fā)病率較25歲女性升高2-3倍,妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍。胎兒染色體異常概率上升,35歲孕婦生育唐氏綜合征嬰兒的概率為1/350。剖宮產(chǎn)率和早產(chǎn)率也會(huì)隨年齡增長而升高。這些風(fēng)險(xiǎn)可通過孕前檢查和孕期嚴(yán)格管理得到控制。部分35歲女性可能已存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病,需在孕前進(jìn)行干預(yù)治療。
建議35歲計(jì)劃妊娠的女性提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,保持體重指數(shù)在18.5-24之間,戒煙戒酒。孕前需完善TORCH篩查、宮頸癌篩查和遺傳病攜帶者檢測。若嘗試自然受孕6個(gè)月未成功,可考慮進(jìn)行生育力評估。輔助生殖技術(shù)能幫助部分卵巢功能下降的女性實(shí)現(xiàn)妊娠,但成功率與年齡呈負(fù)相關(guān)。整個(gè)孕期應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,重視血糖、血壓監(jiān)測和胎兒畸形篩查。