心臟支架通常可以維持10-15年,極少數(shù)情況下可能維持更長時間。心臟支架的維持時間與支架類型、血管條件、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān),建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
金屬裸支架的維持時間相對較短,一般在10年左右。這類支架植入后可能發(fā)生再狹窄,需通過藥物控制血脂和抗血小板聚集來延緩狹窄進(jìn)程。藥物涂層支架的維持時間可達(dá)12-15年,其表面攜帶的抗增殖藥物能有效抑制血管內(nèi)皮過度增生。生物可吸收支架在完成血管修復(fù)后會逐漸降解,理論上對血管的長期影響較小,但臨床數(shù)據(jù)尚不充分。
部分患者支架維持時間可能超過20年,多見于血管條件良好、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥且生活方式管理到位的案例。這類患者通常能保持規(guī)律運動、均衡飲食并控制基礎(chǔ)疾病。但支架作為異物長期存在于血管中,仍存在晚期血栓或支架疲勞等風(fēng)險,超過15年后需加強監(jiān)測。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動,控制體重指數(shù)在18.5-24之間。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,定期復(fù)查冠狀動脈造影。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀時須立即就醫(yī)。