產(chǎn)后割痔瘡一般建議在產(chǎn)后6周后,待身體恢復(fù)穩(wěn)定后再進(jìn)行。具體時(shí)間需根據(jù)痔瘡嚴(yán)重程度、分娩方式及個(gè)體恢復(fù)情況綜合評(píng)估。
自然分娩且痔瘡癥狀較輕者,可在產(chǎn)后6周復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)良好后安排手術(shù)。此時(shí)會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口已愈合,盆底肌張力逐步恢復(fù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。若痔瘡出現(xiàn)嵌頓、壞死或持續(xù)大量出血等緊急情況,則需在產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后提前干預(yù)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因腹部傷口愈合需更長(zhǎng)時(shí)間,通常建議術(shù)后8周再考慮痔瘡手術(shù),避免麻醉藥物代謝和術(shù)后疼痛管理相互影響。哺乳期患者需提前告知醫(yī)生,選擇不影響母乳喂養(yǎng)的麻醉方式和術(shù)后用藥。
產(chǎn)后痔瘡護(hù)理期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘;飲食增加膳食纖維攝入,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物,每日飲水量不少于2000毫升;避免久坐久站,可做凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底恢復(fù);選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。若出現(xiàn)肛門墜脹感加重、發(fā)熱或異常分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需暫停劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥緩解不適。