老人腿腳無力可能由肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、腰椎病變、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、肌肉萎縮
隨著年齡增長(zhǎng)，老年人肌肉量逐漸減少，活動(dòng)量下降會(huì)加速肌肉萎縮進(jìn)程。表現(xiàn)為下肢力量減弱、行走緩慢，可能伴隨輕微顫抖。建議通過抗阻訓(xùn)練如靠墻靜蹲、彈力帶鍛煉，配合乳清蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，每日攝入量需達(dá)到每公斤體重1-1.2克。
2、骨質(zhì)疏松
骨量流失導(dǎo)致骨骼承重能力下降，可能引發(fā)隱匿性疼痛而減少活動(dòng)。典型癥狀包括身高縮短、夜間下肢抽筋?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片，配合每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成，避免咖啡因攝入過多。
3、腰椎病變
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢放射性麻木無力。常伴有腰部僵硬、久坐后站立困難。磁共振檢查可明確診斷，輕癥可采用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、腦血管疾病
腔隙性腦梗死或慢性腦供血不足會(huì)影響運(yùn)動(dòng)中樞功能，多表現(xiàn)為單側(cè)肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)。頭部CT可見缺血病灶，需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防血栓，同時(shí)控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，出現(xiàn)對(duì)稱性襪套樣感覺減退。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片修復(fù)神經(jīng)，配合α-硫辛酸注射液改善微循環(huán)，每日檢查足部預(yù)防潰瘍。
建議老人保持每日30-60分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極、散步，飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，臥室及衛(wèi)生間安裝防滑扶手，每3個(gè)月監(jiān)測(cè)骨密度與肌酐清除率。出現(xiàn)突然加重的無力感或大小便失禁時(shí)需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。