手掌感覺又麻又癢又脹可能與腕管綜合征、周圍神經(jīng)病變、過敏反應(yīng)、頸椎病、雷諾綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為手掌橈側(cè)麻木、刺痛，夜間癥狀加重，可能伴隨拇指無(wú)力。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需考慮腕管松解術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作，使用腕部支具輔助固定。

2、周圍神經(jīng)病變

糖尿病、酒精中毒等導(dǎo)致的周圍神經(jīng)損傷可能引發(fā)手掌異常感覺。癥狀多為對(duì)稱性麻木、蟻?zhàn)吒?，可能伴遠(yuǎn)端肌力減退。需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物改善微循環(huán)?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖，戒酒并補(bǔ)充B族維生素。

3、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)后，手掌可能出現(xiàn)瘙癢、腫脹伴紅色丘疹。需立即脫離過敏原，用冷水沖洗患處，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免直接接觸化學(xué)制劑，必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。

4、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病壓迫頸7神經(jīng)根時(shí)，可導(dǎo)致手掌尺側(cè)麻木、脹痛，常伴頸部僵硬感?？赏ㄟ^頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常需保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

5、雷諾綜合征

血管痙攣性疾病可能引起手掌陣發(fā)性蒼白、紫紺后充血，伴隨脹麻感，寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。需注意肢體保暖，遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管，嚴(yán)重者需進(jìn)行交感神經(jīng)切除術(shù)?；颊邞?yīng)戒煙并避免暴露于低溫環(huán)境。

出現(xiàn)手掌異常感覺時(shí)應(yīng)記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因，避免抓撓患處。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物，適度活動(dòng)手指促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)肌力下降、皮膚潰爛等表現(xiàn)，需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。