低血糖可能與糖尿病有關(guān)，常見于糖尿病患者使用降糖藥物過量或飲食不規(guī)律時(shí)。但低血糖也可能由其他原因引起，如胰島素瘤、肝腎功能異常等。
糖尿病患者在治療過程中容易出現(xiàn)低血糖，尤其是使用胰島素或磺脲類降糖藥時(shí)。這類藥物會促進(jìn)葡萄糖利用或抑制肝糖輸出，若用藥劑量過大、進(jìn)食不足或運(yùn)動過量，可能導(dǎo)致血糖驟降。典型表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識障礙。
非糖尿病相關(guān)的低血糖包括胰島素瘤自主分泌過多胰島素，或嚴(yán)重肝病導(dǎo)致糖原儲備不足。某些內(nèi)分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能低下也會引發(fā)低血糖。長期酗酒者因酒精抑制糖異生，空腹時(shí)也易發(fā)生低血糖。
糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)對低血糖發(fā)作。調(diào)整降糖方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行增減藥量。非糖尿病患者反復(fù)出現(xiàn)低血糖需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病，完善胰腺CT和饑餓試驗(yàn)。日常保持定時(shí)定量飲食，避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動，有助于預(yù)防低血糖發(fā)生。