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小腹疼痛睪丸也有點痛是怎么了

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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小腹疼痛睪丸也有點痛可能是由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、睪丸扭轉等原因引起的,建議及時就醫(yī),明確診斷。

一、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關,通常表現為陰囊墜脹感、疼痛,疼痛可能放射至小腹。長期站立或行走可能加重癥狀。治療上,癥狀輕微者可通過穿戴陰囊托帶、避免久站進行保守治療。若疼痛明顯或影響生育功能,可遵醫(yī)囑進行藥物治療,如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等,嚴重時可能需要進行精索靜脈高位結扎術。

二、睪丸炎

睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關,通常表現為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)紅,并可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,疼痛可牽涉至小腹。治療需明確病因,細菌感染可遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。病毒感染則需抗病毒及對癥支持治療。急性期應臥床休息,抬高陰囊以減輕疼痛。

三、附睪炎

附睪炎通常由細菌感染引起,是泌尿系統(tǒng)感染的常見并發(fā)癥。癥狀包括附睪腫脹、觸痛明顯,疼痛可放射至腹股溝及小腹,可能伴有尿頻、尿急。治療需遵醫(yī)囑使用足量、足療程的敏感抗生素,如鹽酸多西環(huán)素片、頭孢地尼膠囊、阿奇霉素分散片等。急性期應臥床休息,托高陰囊,局部可進行冷敷以減輕腫脹和疼痛。

四、前列腺炎

前列腺炎可能與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素等有關,通常表現為骨盆區(qū)域疼痛,可位于小腹、會陰,并放射至睪丸,常伴有排尿異常如尿頻、尿急、尿痛。治療需根據類型進行,慢性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,或中成藥如前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等。同時需配合生活方式調整,如避免久坐、規(guī)律性生活、溫水坐浴等。

五、睪丸扭轉

睪丸扭轉是一種泌尿外科急癥,可能與睪丸鞘膜異常、劇烈運動等因素有關,通常表現為突發(fā)性睪丸劇痛,常放射至小腹,可伴有惡心、嘔吐?;紓炔G丸位置上提,陰囊皮膚可能紅腫。此病需要緊急處理,一旦確診,應盡快進行手術探查和睪丸復位固定術,以挽救睪丸功能。拖延治療可能導致睪丸缺血壞死。

出現小腹疼痛合并睪丸疼痛時,應避免自行按壓或熱敷,尤其是突發(fā)劇痛時,需警惕睪丸扭轉等急癥,應立即就醫(yī)。日常生活中,應注意保持會陰部清潔干燥,穿著寬松透氣的內褲,避免長時間騎車或久坐,減少辛辣刺激性食物的攝入,多喝水以促進排尿。適度進行體育鍛煉,增強體質,但需避免劇烈運動和外傷。如果疼痛反復發(fā)作或持續(xù)不緩解,務必到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進行??茩z查如陰囊超聲等,以明確病因并進行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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