子宮疼痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或先兆流產(chǎn)等原因引起。子宮疼痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹、隱痛或絞痛,可能伴隨陰道出血、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期女性,與前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹陣發(fā)性絞痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)可能與盆腔器質(zhì)性疾病相關(guān),需結(jié)合婦科檢查確診。
2、盆腔炎
盆腔炎多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染引起,急性期會(huì)出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱,慢性期可能表現(xiàn)為隱痛不適??赡芘c不潔性生活、宮腔操作史等因素有關(guān),通常伴隨陰道分泌物增多。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮疼痛呈進(jìn)行性加重,月經(jīng)期尤為明顯,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)。典型癥狀包括性交痛、排便痛,部分患者合并不孕??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或屈螺酮炔雌醇片控制病情發(fā)展。
4、子宮肌瘤
子宮肌瘤增大壓迫周圍組織時(shí)可能引起鈍痛,黏膜下肌瘤還可能導(dǎo)致經(jīng)量增多。肌瘤生長可能與雌激素水平過高有關(guān),超聲檢查可明確診斷。根據(jù)病情可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠期子宮疼痛伴隨陰道流血需警惕先兆流產(chǎn),可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)。表現(xiàn)為陣發(fā)性宮縮痛,需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片或滋腎育胎丸進(jìn)行保胎治療。
出現(xiàn)子宮疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,經(jīng)期禁用盆浴。疼痛時(shí)可嘗試熱敷下腹部,每日飲用生姜紅糖水有助于緩解痛經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,須立即至婦科就診,完善超聲檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測。日常注意規(guī)律作息,避免過度勞累,每年定期進(jìn)行婦科體檢。