鼻炎嚴重時可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、睡眠呼吸暫停綜合征、支氣管哮喘、嗅覺減退等并發(fā)癥。鼻炎長期未控制主要與炎癥擴散、結構損傷、免疫紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為鼻塞加重、膿性分泌物、頭痛等癥狀。
1、鼻竇炎
鼻腔黏膜持續(xù)腫脹可能阻塞鼻竇開口，導致鼻竇通氣引流障礙，引發(fā)急性或慢性鼻竇炎?；颊呖沙霈F(xiàn)面部壓痛、黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀。臨床常用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛干混懸劑控制感染和炎癥。嚴重者需行鼻內鏡手術開放竇口。
2、中耳炎
鼻咽部炎癥經咽鼓管蔓延至中耳腔，可能引發(fā)分泌性中耳炎或化膿性中耳炎。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳痛等癥狀。需使用氧氟沙星滴耳液、氨溴索口服溶液、阿奇霉素顆粒等藥物，必要時行鼓膜穿刺術引流積液。
3、睡眠呼吸暫停
長期鼻塞導致夜間張口呼吸，可能誘發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛、白天嗜睡等?？赏ㄟ^持續(xù)氣道正壓通氣治療，嚴重者需行懸雍垂腭咽成形術。
4、支氣管哮喘
鼻部炎癥介質經鼻后滴漏進入下呼吸道，可能加重氣道高反應性，誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。典型癥狀為喘息、胸悶、咳嗽。需聯(lián)合使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等藥物控制癥狀。
5、嗅覺減退
長期炎癥損傷嗅區(qū)黏膜或阻塞嗅裂，可能導致嗅覺傳導障礙。部分患者伴隨味覺異常?？蓢L試使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經，配合鼻腔沖洗改善通氣。完全失嗅者預后較差。
鼻炎患者應避免接觸粉塵、花粉等過敏原，保持室內濕度，每日用生理鹽水沖洗鼻腔。冬季外出佩戴口罩，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降、呼吸困難等癥狀，需及時到耳鼻喉科就診評估。規(guī)律使用鼻用激素噴霧劑可有效預防并發(fā)癥發(fā)生。