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月經(jīng)量減少的原因有哪些

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)量減少可能由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起。月經(jīng)量減少是指月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量明顯減少,或行經(jīng)時(shí)間不足2天,甚至點(diǎn)滴即凈。

1、卵巢功能減退

卵巢功能減退是月經(jīng)量減少的常見(jiàn)原因之一。隨著年齡增長(zhǎng),卵巢功能逐漸衰退,雌激素分泌減少,子宮內(nèi)膜增生不足,導(dǎo)致月經(jīng)量減少。卵巢功能減退可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)?;颊呖赡馨橛谐睙?、盜汗、失眠等圍絕經(jīng)期癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者由于內(nèi)分泌紊亂,卵泡發(fā)育障礙,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少。該病可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素有關(guān)?;颊叱0橛叙畀彙⒍嗝?、肥胖等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、宮腔粘連

宮腔粘連多由人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作損傷子宮內(nèi)膜基底層所致。子宮內(nèi)膜受損后無(wú)法正常增生脫落,導(dǎo)致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)?;颊呖赡馨橛兄芷谛韵赂雇?。治療上需行宮腔鏡下粘連分離術(shù),術(shù)后可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)量減少。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能伴有心悸、多汗、體重下降等癥狀;甲狀腺功能減退患者可能伴有乏力、怕冷、體重增加等癥狀。治療上需針對(duì)甲狀腺疾病進(jìn)行規(guī)范治療,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片。

5、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期精神緊張、壓力過(guò)大可通過(guò)影響下丘腦功能抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)量減少。這種情況多為暫時(shí)性,改善生活方式、緩解壓力后月經(jīng)可逐漸恢復(fù)正常。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。

月經(jīng)量減少者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食減肥,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持心情愉悅。注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。如月經(jīng)量持續(xù)減少或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。不建議自行服用藥物調(diào)理月經(jīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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