赤芍和白芍均為毛茛科芍藥屬植物的干燥根,二者功效相似但側重不同,赤芍長于清熱涼血、散瘀止痛,白芍更擅養(yǎng)血調經(jīng)、柔肝止痛。臨床常用于治療血熱、血瘀、肝郁等證。
1、清熱涼血
赤芍性微寒,歸肝經(jīng),具有清熱涼血功效。適用于溫毒發(fā)斑、血熱吐衄等癥,常與牡丹皮、生地黃配伍?,F(xiàn)代研究表明其含芍藥苷等成分,能抑制血小板聚集,改善微循環(huán)。
2、散瘀止痛
赤芍能活血散瘀,對跌打損傷、瘀血腫痛有良效,常與當歸、川芎同用。其鎮(zhèn)痛作用與調節(jié)前列腺素合成有關,可緩解急性軟組織損傷疼痛。
3、養(yǎng)血調經(jīng)
白芍味苦酸,主入肝脾經(jīng),為婦科調經(jīng)常用藥。對血虛萎黃、月經(jīng)不調者,常配伍當歸、熟地黃。所含芍藥內酯苷可雙向調節(jié)子宮平滑肌,改善經(jīng)期腹痛。
4、柔肝止痛
白芍能平抑肝陽,緩解脅肋脹痛,多與柴胡、枳殼同用。其解痙作用通過抑制鈣離子內流實現(xiàn),對腸易激綜合征、胃痙攣等有效。
5、保肝抗炎
二者均含芍藥總苷,具有抗氧化和免疫調節(jié)作用。赤芍對酒精性肝損傷有保護效果,白芍可降低轉氨酶,臨床可用于慢性肝炎輔助治療。
使用赤白芍藥時需注意:血虛無瘀者慎用赤芍,孕婦忌用破血藥;白芍不宜與藜蘆同用。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用,煎煮時赤芍宜后下,白芍可久煎。日??膳浜锨宓嬍?,避免辛辣刺激,保持情緒舒暢以增強藥效。若出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應應及時停用并就醫(yī)。