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右邊肋骨下方疼痛

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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右邊肋骨下方疼痛可能與肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處的軟骨發(fā)生炎癥,常表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。疼痛可能在深呼吸或按壓時加重。多數(shù)情況下可通過熱敷、休息等保守治療緩解癥狀。若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、膽囊炎

膽囊炎引起的疼痛多位于右上腹,可能向右肩背部放射。常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病可能與膽結(jié)石、細菌感染等因素有關(guān)。確診后需禁食并靜脈補液,醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素,嚴重者需考慮膽囊切除術(shù)。

3、肝炎

肝炎患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,伴隨乏力、食欲減退等癥狀。病毒性肝炎需進行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物。酒精性肝炎需嚴格戒酒,脂肪性肝炎需控制體重和血脂。

4、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽、轉(zhuǎn)身可能加重癥狀。病因包括病毒感染、胸椎病變等。治療可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,配合物理治療改善癥狀。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)肋間皮膚灼痛或刺痛,數(shù)日后出現(xiàn)群集水皰。由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛明顯者可配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

出現(xiàn)右邊肋骨下方疼痛時應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜清淡易消化,少食多餐,避免油膩、辛辣食物刺激??蓢L試調(diào)整睡姿減輕壓迫,使用熱水袋熱敷時注意溫度避免燙傷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮膚改變等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。日常保持規(guī)律作息,適度鍛煉增強體質(zhì),戒煙限酒有助于預(yù)防相關(guān)疾病發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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