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阿司匹林的注意事項

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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服用阿司匹林需注意胃腸道刺激、出血風(fēng)險、過敏反應(yīng)、藥物相互作用及特殊人群禁忌等事項。阿司匹林主要用于抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛,但不當使用可能導(dǎo)致嚴重不良反應(yīng)。

1、胃腸道刺激

阿司匹林可直接刺激胃黏膜,誘發(fā)胃痛、惡心甚至消化道潰瘍。長期服用者建議選擇腸溶片,避免空腹用藥,必要時聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護胃腸。出現(xiàn)黑便或嘔血需立即停藥就醫(yī)。

2、出血風(fēng)險

阿司匹林通過抑制血小板功能增加出血概率,表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑或月經(jīng)量增多。術(shù)前需提前停藥,與華法林鈉片等抗凝藥聯(lián)用時應(yīng)密切監(jiān)測凝血功能。外傷后壓迫止血時間需延長。

3、過敏反應(yīng)

部分人群可能對阿司匹林過敏,表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫或哮喘發(fā)作。有過敏史者禁用,交叉過敏常見于對塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥敏感者。首次用藥后出現(xiàn)呼吸困難需緊急處理。

4、藥物相互作用

阿司匹林與甲氨蝶呤片聯(lián)用會增加骨髓抑制風(fēng)險,與胰島素注射液合用可能增強降糖效果。服用期間應(yīng)避免同時使用布洛芬緩釋膠囊等同類藥物,用藥前需向醫(yī)生提供完整用藥清單。

5、特殊人群禁忌

兒童病毒感染期服用可能引發(fā)瑞氏綜合征,孕婦妊娠晚期使用會導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管早閉。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,老年人應(yīng)定期檢查腎功能。哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。

服用阿司匹林期間應(yīng)定期監(jiān)測大便潛血、肝腎功能及凝血指標,出現(xiàn)耳鳴、視物模糊等水楊酸反應(yīng)需及時就醫(yī)。日常避免飲酒及辛辣飲食,注意預(yù)防跌倒等外傷。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或突然中斷治療,心血管疾病患者尤其需長期規(guī)律用藥。儲存時應(yīng)避光防潮,過期藥物不得使用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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