男人肚子疼拉血可能由痔瘡、肛裂、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈叢曲張形成的血管團(tuán)，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。伴隨癥狀包括肛門(mén)墜脹感和排便疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)切除。
二、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚形成，典型表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和便后滴鮮血。發(fā)病與長(zhǎng)期便秘或腹瀉導(dǎo)致的肛管損傷有關(guān)。治療需保持大便通暢，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或采用高錳酸鉀溶液坐浴減輕炎癥。
三、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道炎癥可導(dǎo)致腹部陣發(fā)性絞痛和膿血便，伴隨里急后重感。發(fā)病與食用不潔食物相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物控制感染和調(diào)節(jié)腸道菌群。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
自身免疫異常引發(fā)的結(jié)腸黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為左下腹隱痛伴黏液膿血便。疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)發(fā)熱和體重下降。治療常需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
五、結(jié)腸癌
結(jié)腸黏膜惡性病變可能引起右側(cè)或左側(cè)腹部持續(xù)性隱痛，血液與糞便混合呈暗紅色。發(fā)病與結(jié)腸腺瘤性息肉惡變等因素有關(guān)。診斷需進(jìn)行腸鏡檢查，治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
出現(xiàn)腹痛便血癥狀期間需保持臥床休息，選擇稀粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激飲食。注意觀察排便頻率和血液顏色變化，記錄癥狀演變過(guò)程供醫(yī)生參考。若伴隨高熱、劇烈腹痛或意識(shí)改變須立即急診就醫(yī)。日常應(yīng)建立規(guī)律作息習(xí)慣，適量進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者建議定期進(jìn)行胃腸鏡篩查。