孕39周肚子隱隱作痛可通過(guò)觀察宮縮頻率、調(diào)整體位休息、補(bǔ)充水分、記錄疼痛變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孕晚期腹痛可能與假性宮縮、胎動(dòng)活躍、臨產(chǎn)征兆、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常等因素有關(guān)。
1、觀察宮縮頻率
使用計(jì)時(shí)工具記錄腹痛持續(xù)時(shí)間和間隔,真臨產(chǎn)宮縮通常規(guī)律且逐漸增強(qiáng),間隔5-10分鐘持續(xù)30秒以上。假性宮縮持續(xù)時(shí)間短且無(wú)規(guī)律,改變體位后可緩解。若每小時(shí)出現(xiàn)超過(guò)6次規(guī)律宮縮或伴隨見(jiàn)紅、破水,需立即就醫(yī)。
2、調(diào)整體位休息
左側(cè)臥位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫,改善胎盤供血??稍谘巢繅|軟枕支撐,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。溫水淋浴或熱敷后腰部有助于放松肌肉,但水溫不宜超過(guò)38℃且時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。
3、補(bǔ)充水分
脫水可能誘發(fā)假性宮縮,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升,分次少量飲用??蛇m量飲用溫蜂蜜水或淡鹽水,避免含咖啡因飲料。排尿時(shí)注意觀察尿液顏色,深黃色提示需增加補(bǔ)液。
4、記錄疼痛變化
詳細(xì)記錄腹痛部位、性質(zhì)鈍痛/刺痛、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。臍周疼痛伴腹瀉可能為胃腸炎,下腹墜痛合并陰道分泌物增多需警惕感染。胎動(dòng)異常減少或陰道出血需緊急處理。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)性強(qiáng)直宮縮、血壓升高、視物模糊、劇烈頭痛等癥狀可能提示胎盤早剝或子癇前期。胎膜早破后應(yīng)平臥墊高臀部,避免臍帶脫垂。醫(yī)院可能通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮或準(zhǔn)備分娩。
孕晚期需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),選擇清淡易消化飲食如小米粥、蒸南瓜等,避免過(guò)度勞累。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯、拖鞋等物品,提前熟悉就醫(yī)路線。若腹痛伴隨陰道流液或規(guī)律宮縮,建議直接前往產(chǎn)科急診,避免自行服用止痛藥物如布洛芬片等。