排卵期腹痛，即經(jīng)間期腹痛，主要原因有卵泡破裂刺激、盆腔炎、子宮內膜異位癥、黃體破裂以及盆腔粘連等。排卵期腹痛通常由生理性卵泡液刺激或病理性盆腔疾病等因素引起，可通過熱敷、調整生活方式、使用藥物等方式緩解。

一、卵泡破裂刺激

卵泡破裂刺激是排卵期腹痛最常見的生理性原因。在排卵過程中，成熟的卵泡破裂，卵泡液和少量血液流入腹腔，刺激腹膜，從而引起一側下腹部短暫的墜脹或刺痛感。這種疼痛通常持續(xù)時間不長，可能伴有少量陰道出血。治療措施以日常護理和觀察為主，無須特殊用藥。建議在疼痛時注意休息，避免劇烈運動，可以使用熱水袋進行局部熱敷以緩解不適。若疼痛輕微且能自行緩解，通常無須就醫(yī)。

二、盆腔炎

盆腔炎可能導致排卵期腹痛加劇。盆腔炎可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關，通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。在排卵期，盆腔本就處于充血狀態(tài)，若存在炎癥，卵泡破裂的刺激會加重疼痛感。治療需在醫(yī)生指導下進行抗感染治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。同時需注意個人衛(wèi)生，治療期間避免性生活。

三、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是引起排卵期腹痛的重要病理性原因。子宮內膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫因素、遺傳因素等有關，通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、深部性交痛、月經(jīng)異常等癥狀。異位的內膜種植在卵巢或盆腔其他部位，在排卵期受到激素影響，可能發(fā)生出血或刺激，導致疼痛。治療需根據(jù)病情嚴重程度，在醫(yī)生指導下選擇藥物治療或手術治療。常用藥物包括地屈孕酮片、布洛芬緩釋膠囊、孕三烯酮膠囊等。

四、黃體破裂

黃體破裂是可能導致排卵期后劇烈腹痛的緊急情況。排卵后卵泡形成黃體，若黃體內出血過多導致破裂，會引起突發(fā)性下腹劇痛，可能伴有腹腔內出血，嚴重時導致休克。黃體破裂可能與劇烈運動、腹部撞擊、凝血功能異常等因素有關。一旦發(fā)生疑似黃體破裂，應立即就醫(yī)。治療取決于出血量，輕微者可臥床休息、密切觀察并使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片，嚴重者可能需腹腔鏡手術止血。

五、盆腔粘連

盆腔粘連也可能在排卵期引發(fā)牽拉性腹痛。盆腔粘連可能與既往盆腔手術史、感染史、子宮內膜異位癥等因素有關，通常表現(xiàn)為慢性盆腔痛、不孕、月經(jīng)紊亂等癥狀。粘連的組織在排卵期可能因卵巢活動或盆腔充血而被牽拉，產(chǎn)生疼痛。治療需針對病因，輕者可嘗試物理治療或中藥調理，嚴重者可能需在醫(yī)生評估下行腹腔鏡粘連松解術。預防關鍵在于及時治療盆腔炎癥，避免不必要的盆腔手術。

對于反復出現(xiàn)的排卵期腹痛，建議記錄疼痛發(fā)生的時間、性質、持續(xù)時間及伴隨癥狀。日常生活中，應注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生，避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當增加富含維生素和優(yōu)質蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、魚肉、雞蛋等，保持營養(yǎng)均衡。適度進行散步、瑜伽等溫和運動有助于促進盆腔血液循環(huán)，但排卵期應避免高強度或增加腹壓的運動。如果疼痛突然加劇、持續(xù)時間延長或伴有發(fā)熱、異常出血等癥狀，應及時前往婦科就診，明確診斷并進行針對性治療。