宮頸糜爛和宮頸炎是兩種不同的宮頸病變，宮頸糜爛通常是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，而宮頸炎則是由病原體感染引起的炎癥性疾病。
宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上稱為宮頸柱狀上皮異位，屬于一種常見的生理現(xiàn)象，多見于青春期、妊娠期或口服避孕藥的女性。由于雌激素水平升高，宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸，取代了宮頸外口的鱗狀上皮，使宮頸表面呈現(xiàn)紅色顆粒狀，肉眼觀察類似糜爛表現(xiàn)。宮頸糜爛通常無明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)白帶增多或接觸性出血，但無須特殊治療，定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。宮頸炎則是由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲等病原體感染引起的宮頸炎癥，常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒等。宮頸炎患者常出現(xiàn)膿性白帶增多、性交后出血、下腹墜痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致盆腔炎或不孕。宮頸炎需要根據(jù)病原體類型選擇針對(duì)性治療，如抗生素阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊，或抗病毒藥物阿昔洛韋片等。
宮頸糜爛與宮頸炎在病因、臨床表現(xiàn)和處理方式上存在明顯差異。宮頸糜爛作為生理變化，通常無須干預(yù)，而宮頸炎屬于病理性改變，需積極抗感染治療。兩者均可通過婦科檢查初步鑒別，但宮頸炎往往需要結(jié)合白帶常規(guī)、病原體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確診。對(duì)于宮頸糜爛合并接觸性出血或分泌物異常者，可考慮物理治療如激光、冷凍；宮頸炎患者則需規(guī)范用藥，性伴侶同治，避免交叉感染。無論哪種情況，均建議每年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免不潔性行為，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。出現(xiàn)異常陰道分泌物或出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用洗液沖洗陰道。均衡飲食、規(guī)律作息有助于維持免疫力，減少宮頸感染風(fēng)險(xiǎn)。有性生活的女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)宮頸病變。