卵巢囊腫的癥狀表現(xiàn)主要有下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、排尿異常、腹脹或壓迫感、突發(fā)劇烈腹痛等。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)包塊，部分可伴隨不孕或激素水平異常。建議及時(shí)就醫(yī)完善超聲檢查，明確囊腫性質(zhì)后針對性處理。
1、下腹隱痛
卵巢囊腫較小時(shí)可能無明顯癥狀，隨著體積增大可壓迫周圍組織，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛或鈍痛，活動(dòng)或性交后加重。生理性囊腫如黃體囊腫可能伴隨排卵期疼痛，病理性囊腫如漿液性囊腺瘤疼痛程度較輕。若疼痛突然加劇需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、月經(jīng)紊亂
功能性卵巢囊腫如卵泡囊腫可能干擾激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，月經(jīng)前可能出現(xiàn)褐色分泌物。惡性囊腫可能引起絕經(jīng)后異常陰道出血，需通過腫瘤標(biāo)志物檢測排除惡變。
3、排尿異常
較大卵巢囊腫壓迫膀胱可引起尿頻、尿急或排尿困難，壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水。囊實(shí)性畸胎瘤若與膀胱粘連可能出現(xiàn)血尿。這些癥狀需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別，通過盆腔超聲和尿常規(guī)檢查可明確病因。
4、腹脹或壓迫感
囊腫直徑超過5厘米時(shí)，患者常自覺下腹膨隆或有墜脹感，平臥時(shí)可能觸及活動(dòng)性包塊。巨大囊腫可抬高膈肌引起呼吸困難，或壓迫直腸導(dǎo)致便秘。黏液性囊腺瘤生長迅速時(shí)腹脹癥狀尤為明顯，需手術(shù)切除防止惡變。
5、突發(fā)劇烈腹痛
囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣疼痛，伴惡心嘔吐、面色蒼白等急腹癥表現(xiàn)。出血性囊腫破裂可能引起腹腔內(nèi)出血，出現(xiàn)休克體征。這種情況屬于婦科急癥，需緊急腹腔鏡探查止血，避免感染性休克等并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或囊腫增長迅速者，建議進(jìn)行CA125和HE4腫瘤標(biāo)志物篩查。藥物治療可選用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁忌自行服用激素類藥物。