卵巢囊腫的表現(xiàn)主要有下腹墜脹、月經(jīng)異常、腹部包塊、壓迫癥狀以及蒂扭轉(zhuǎn)引起的急腹癥。
一、下腹墜脹
下腹墜脹或隱痛是卵巢囊腫較為常見的早期表現(xiàn)。這種感覺通常位于下腹部的一側(cè)或雙側(cè),在活動后或月經(jīng)期前后可能加重。囊腫體積增大會牽拉卵巢包膜或周圍韌帶,產(chǎn)生不適。對于生理性囊腫,如卵泡囊腫或黃體囊腫,這種墜脹感可能隨著月經(jīng)周期變化而自行緩解,無須特殊治療,注意休息和觀察即可。若墜脹感持續(xù)存在或進(jìn)行性加重,則需警惕病理性囊腫的可能。
二、月經(jīng)異常
卵巢囊腫可能影響卵巢的正常內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或減少、經(jīng)期延長等月經(jīng)異常表現(xiàn)。這通常與囊腫類型有關(guān),例如功能性囊腫可能干擾激素分泌,而子宮內(nèi)膜異位囊腫即巧克力囊腫則常伴有痛經(jīng)。月經(jīng)模式的改變是身體發(fā)出的重要信號,持續(xù)出現(xiàn)此類情況應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,以明確囊腫性質(zhì)并評估其對內(nèi)分泌的影響。
三、腹部包塊
當(dāng)卵巢囊腫體積增大到一定程度時,患者可能在平臥時于下腹部觸及質(zhì)地柔軟或囊性的包塊。囊腫較大時,腹部外觀也可能出現(xiàn)隆起。腹部包塊的出現(xiàn)提示囊腫已發(fā)展到一定體積,可能對周圍器官產(chǎn)生擠壓?;颊咦孕杏|摸發(fā)現(xiàn)包塊時,不應(yīng)用力按壓,應(yīng)及時就醫(yī)通過婦科檢查及超聲等影像學(xué)手段明確包塊的大小、位置和性質(zhì)。
四、壓迫癥狀
體積較大的卵巢囊腫可能壓迫鄰近的膀胱、直腸等盆腔器官,引發(fā)一系列壓迫癥狀。壓迫膀胱可導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難;壓迫直腸則可能引起便秘、肛門墜脹感。巨大的囊腫甚至可能向上壓迫膈肌,影響呼吸,或壓迫下腔靜脈導(dǎo)致下肢水腫。這些癥狀的出現(xiàn)往往意味著囊腫已經(jīng)對周圍組織造成了明顯的占位效應(yīng),需要積極干預(yù)。
五、蒂扭轉(zhuǎn)引起的急腹癥
這是卵巢囊腫一種嚴(yán)重且緊急的表現(xiàn),多發(fā)生于瘤蒂較長、中等大小、活動度良好的囊腫。當(dāng)體位突然改變時,囊腫可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致其帶內(nèi)的血管受壓,血流供應(yīng)中斷?;颊邥话l(fā)一側(cè)下腹部劇烈絞痛,常伴有惡心、嘔吐,甚至休克。腹部檢查可發(fā)現(xiàn)明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張。蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急腹癥,一旦發(fā)生需立即就醫(yī),通常需要急診手術(shù)治療,以防止卵巢組織缺血壞死。
發(fā)現(xiàn)疑似卵巢囊腫的表現(xiàn)時,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和突然改變體位,以防囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。日常飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,避免食用含有過多雌激素的保健品或食物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于維持內(nèi)分泌平衡。所有疑似癥狀均應(yīng)及時前往婦科就診,通過盆腔超聲等檢查明確診斷,并根據(jù)囊腫的性質(zhì)、大小及癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是定期隨訪觀察還是采取藥物或手術(shù)治療,切勿自行用藥或忽視不管。