牙齒痛松動可能由牙周炎、外傷性損傷、齲齒、骨質(zhì)疏松或頜骨囊腫等原因引起,可通過牙周治療、固定術(shù)、根管治療、藥物干預(yù)或手術(shù)切除等方式治療。
1、牙周炎
牙周炎是牙齒松動的常見原因,主要由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦和牙槽骨萎縮?;颊叱0橛醒例l出血、口臭等癥狀。治療需進(jìn)行齦下刮治術(shù),配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
2、外傷性損傷
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜撕裂或牙槽骨折斷。急性期可見牙齦腫脹、牙齒移位。需立即進(jìn)行牙齒固定術(shù),使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)拍攝X線片排除根折。
3、齲齒
深齲破壞牙體組織可能引發(fā)根尖周炎,導(dǎo)致牙齒浮動感。伴隨冷熱刺激痛和咬合不適。需進(jìn)行根管治療清除感染,術(shù)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,缺損較大者需樁核冠修復(fù)。
4、骨質(zhì)疏松
全身性鈣流失會影響牙槽骨密度,多見于絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者。建議骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,日常增加奶制品攝入。
5、頜骨囊腫
頜骨內(nèi)的囊性病變會壓迫牙根導(dǎo)致松動,X線可見透射影。需手術(shù)摘除囊腫,術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,較大囊腫需植骨修復(fù)骨缺損。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力,避免用患牙咬硬物。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫或牙齒敏感及時(shí)就診。吸煙者需戒煙以減少牙周炎風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。孕婦及老年人應(yīng)增加鈣質(zhì)攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D。