全部牙齒痛可能由牙周炎、齲齒、牙髓炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙齒修復(fù)、神經(jīng)阻滯等方式治療。

1、牙周炎

牙周炎是牙齒周圍組織的慢性炎癥，可能與牙菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動、咀嚼疼痛等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，嚴重者需進行牙周翻瓣手術(shù)。

2、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，可能與高糖飲食、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為牙齒敏感、窩洞形成、冷熱刺激痛等癥狀。治療需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂，多顆齲齒時可使用氟化鈉甘油糊劑預(yù)防進展。

3、牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應(yīng)，通常由深齲或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、夜間加重、放射痛等癥狀。急性期需開髓減壓緩解疼痛，后續(xù)進行根管治療，可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合頭孢克肟分散片抗感染。

4、牙齒隱裂

牙齒隱裂是牙齒表面的微小裂紋，可能與咬硬物、磨牙癥、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān)，表現(xiàn)為咀嚼痛、冷熱敏感、定位不清的疼痛等癥狀。淺表裂紋可通過樹脂粘接修復(fù)，深達牙髓的裂紋需根管治療后安裝全瓷冠保護。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛是面部神經(jīng)異常放電導(dǎo)致的疼痛，可能由血管壓迫、多發(fā)性硬化、腫瘤等因素引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣劇痛，常被誤認為牙痛。診斷需通過MRI排除占位性病變，治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物，藥物無效時可考慮微血管減壓術(shù)。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫，避免過冷過熱或過硬食物刺激。每半年進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛時避免自行服用止痛藥，應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周疾病風(fēng)險。