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肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)高燒嗎

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)高燒,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,典型癥狀包括長(zhǎng)期低熱、盜汗、咳嗽等,部分患者可能出現(xiàn)高熱。

肺結(jié)核患者發(fā)熱癥狀因個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度不同而有所區(qū)別。多數(shù)患者表現(xiàn)為午后低熱,體溫通常在37.5-38攝氏度之間,伴有夜間盜汗和乏力等癥狀。這種發(fā)熱模式與結(jié)核桿菌的活動(dòng)特點(diǎn)有關(guān),細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致周期性發(fā)熱。部分病情較重或合并其他感染的患者可能出現(xiàn)高熱,體溫可超過(guò)39攝氏度,這種情況多見(jiàn)于血行播散型肺結(jié)核或干酪性肺炎。高熱通常提示病情進(jìn)展或存在并發(fā)癥,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗結(jié)核治療。

少數(shù)免疫功能低下的患者如老年人、艾滋病感染者可能不出現(xiàn)明顯發(fā)熱癥狀,僅表現(xiàn)為體重下降和慢性咳嗽。兒童肺結(jié)核患者發(fā)熱癥狀往往更明顯,且容易與普通呼吸道感染混淆。肺結(jié)核高熱需與其他感染性疾病如肺炎、敗血癥等鑒別,確診需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查和痰結(jié)核菌培養(yǎng)。

肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)保持充足休息,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等,幫助增強(qiáng)免疫力。室內(nèi)保持通風(fēng)良好,咳嗽時(shí)注意掩住口鼻,痰液需消毒處理。確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療,不可自行停藥。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,日常注意佩戴口罩等防護(hù)措施,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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