肺結核患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、胸痛等癥狀。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要癥狀有咳嗽咳痰超過兩周、午后低熱、夜間盜汗、體重下降、胸痛咯血等。當出現(xiàn)這些癥狀時,建議及時就醫(yī)進行結核菌素試驗、胸部X線等檢查。
1、咳嗽咳痰
肺結核患者最常見的癥狀是持續(xù)咳嗽超過兩周,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)黃白色黏痰。當病變累及支氣管時,痰量可能增多,合并細菌感染時痰液可呈膿性。咳嗽多在晨起時明顯,夜間也可能加重。建議患者佩戴口罩,避免飛沫傳播。
2、午后低熱
肺結核患者常出現(xiàn)午后體溫升高,多在37.5-38.5攝氏度之間,伴有面部潮紅、全身不適等癥狀。發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周,使用普通退熱藥效果不佳。這種發(fā)熱與結核菌釋放的致熱原有關,建議患者多飲水,保持室內通風。
3、夜間盜汗
約半數(shù)肺結核患者會出現(xiàn)夜間盜汗癥狀,表現(xiàn)為入睡后大量出汗,嚴重時可浸濕衣物被褥。盜汗多與結核中毒癥狀相關,常伴隨乏力、食欲減退等表現(xiàn)。建議患者保持臥室溫度適宜,出汗后及時更換衣物防止受涼。
4、體重下降
肺結核患者由于長期消耗,可能出現(xiàn)進行性體重減輕,數(shù)月內可下降5-10公斤。這與結核毒素影響代謝、食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙有關。建議患者進食高蛋白、高熱量食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,必要時可補充腸內營養(yǎng)制劑。
5、胸痛咯血
當肺結核病變累及胸膜時可出現(xiàn)胸痛,咳嗽或深呼吸時加重。約三分之一的患者可能出現(xiàn)痰中帶血或咯血,這與肺部血管受侵蝕有關。出現(xiàn)咯血時應立即就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶注射液等止血藥物。
肺結核患者應注意保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上要增加優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、豆制品等,同時補充新鮮蔬菜水果。居室要定期通風消毒,患者使用的餐具應煮沸消毒。治療期間要嚴格遵醫(yī)囑服藥,不可自行停藥。密切接觸者應進行結核篩查,兒童可接種卡介苗預防感染。出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應時,應及時復診調整治療方案。