眼白出血一般是指結(jié)膜下出血，可能由眼部輕微損傷、眼部炎癥、劇烈咳嗽或嘔吐、高血壓、凝血功能障礙等原因引起。

一、眼部輕微損傷

眼部輕微損傷是導(dǎo)致眼白出血的常見原因。揉眼、異物進(jìn)入、輕微碰撞等物理刺激可能導(dǎo)致結(jié)膜下的小血管破裂。這種情況通常出血范圍局限，不伴有視力下降或劇烈疼痛。治療措施以日常護(hù)理為主，受傷初期可進(jìn)行冷敷幫助血管收縮，減少出血。隨后可轉(zhuǎn)為熱敷，促進(jìn)淤血吸收。期間應(yīng)避免揉搓眼睛，注意眼部衛(wèi)生，防止感染。多數(shù)情況下出血可在一到兩周內(nèi)自行吸收。

二、眼部炎癥

眼部炎癥如結(jié)膜炎、角膜炎等也可能引起眼白出血。炎癥反應(yīng)會(huì)使眼部血管擴(kuò)張、通透性增加，在咳嗽、打噴嚏或揉眼等外力作用下容易破裂出血。這種情況通常伴隨眼紅、異物感、分泌物增多等炎癥癥狀。治療關(guān)鍵在于控制炎癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染或抗炎藥物，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或普拉洛芬滴眼液。同時(shí)應(yīng)注意休息，避免用眼過度，保持眼部清潔。

三、劇烈咳嗽或嘔吐

劇烈的咳嗽、打噴嚏、嘔吐或用力排便等行為，會(huì)導(dǎo)致胸腔和腹腔壓力驟然升高，這種壓力會(huì)傳導(dǎo)至頭頸部，可能引起眼部結(jié)膜下小血管壓力過大而破裂出血。這種情況引起的出血通常范圍較廣，但往往沒有其他眼部不適。治療重點(diǎn)在于處理原發(fā)誘因，例如控制咳嗽、治療胃腸道疾病。眼部出血本身無須特殊用藥，通常會(huì)隨時(shí)間慢慢吸收。日常應(yīng)避免突然用力，保持大便通暢。

四、高血壓

高血壓是眼白出血的一個(gè)重要病理原因。長(zhǎng)期或突然升高的血壓會(huì)使血管壁承受過大壓力，血管彈性下降，脆性增加，在輕微外力甚至沒有外力的情況下就可能發(fā)生破裂。這種情況可能與動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。患者可能伴有頭暈、頭痛等癥狀。治療需要積極控制血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物，如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊或鹽酸貝那普利片。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血壓，低鹽飲食，保持情緒穩(wěn)定。

五、凝血功能障礙

凝血功能障礙是導(dǎo)致反復(fù)或難以吸收的眼白出血的另一個(gè)病理原因。這可能與血小板減少、凝血因子缺乏或使用抗凝藥物有關(guān)。例如長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等。這種情況下的出血可能自發(fā)出現(xiàn)，且吸收較慢，或伴有身體其他部位的瘀斑、牙齦易出血等癥狀。治療需要針對(duì)凝血功能異常的根本原因，調(diào)整抗凝藥物用量或補(bǔ)充凝血因子，必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?；颊邞?yīng)避免磕碰，定期復(fù)查凝血功能。

發(fā)現(xiàn)眼白出血后，首先應(yīng)觀察是否伴有視力模糊、眼痛、頭痛等其他癥狀。如果僅為單純出血，無其他不適，可以先觀察休息，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，通常在七到十四天內(nèi)會(huì)逐漸吸收。期間可以適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。如果出血反復(fù)發(fā)生、出血量很大、伴有視力下降、劇烈眼痛或頭痛，或者本身有高血壓、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病病史，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診，查明根本原因。日常生活中，應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免過度疲勞，控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，對(duì)于服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)。