眼白出血在醫(yī)學(xué)上稱為結(jié)膜下出血，可能由眼部外傷、劇烈嘔吐、結(jié)膜炎癥、高血壓、凝血功能障礙等原因引起。
一、眼部外傷
眼部受到外力撞擊或揉搓過度可能導(dǎo)致結(jié)膜下毛細(xì)血管破裂出血。這種情況通常伴隨眼部異物感，出血范圍較局限。建議立即停止揉眼動作，采用冷敷收縮血管，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液吸收。若合并視力下降需緊急就醫(yī)排除眼球結(jié)構(gòu)損傷。
二、劇烈嘔吐
劇烈嘔吐時(shí)胸腔壓力驟增會使頭部靜脈回流受阻，導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管壓力突破臨界值發(fā)生破裂。常見于胃腸炎患者或妊娠期孕吐，可能伴隨面部瘀點(diǎn)。需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
三、結(jié)膜炎癥
急性結(jié)膜炎會使血管通透性增加，在咳嗽、打噴嚏等壓力變化時(shí)易發(fā)生出血。患者通常伴有眼部分泌物增多、畏光流淚等癥狀。需使用左氧氟沙星滴眼液控制細(xì)菌感染，更昔洛韋眼用凝膠治療病毒感染，配合普拉洛芬滴眼液緩解炎癥反應(yīng)。
四、高血壓
持續(xù)高血壓會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使結(jié)膜血管脆性增加。這類出血常見于清晨起床時(shí)，可能伴有頭暈心悸。需要定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或厄貝沙坦片控制血壓，同時(shí)保持低鹽飲食和規(guī)律作息。
五、凝血功能障礙
血友病或服用抗凝藥物如華法林鈉片會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，輕微外力即可引發(fā)出血?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑。需要檢測凝血四項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗凝藥物劑量，必要時(shí)靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物濃縮劑。
發(fā)現(xiàn)眼白出血應(yīng)先觀察視力變化，避免劇烈運(yùn)動和彎腰動作。前48小時(shí)冷敷患眼，后期改為溫敷促進(jìn)吸收。控制血壓在正常范圍，避免用力擤鼻或劇烈咳嗽。若出血范圍擴(kuò)大、反復(fù)發(fā)作或伴隨視力模糊，應(yīng)及時(shí)前往眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和血壓監(jiān)測。保持均衡飲食攝入富含維生素C的蔬果，戒煙限酒維護(hù)血管健康，注意用眼衛(wèi)生避免眼部感染。