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來月經(jīng)量很少怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能衰退、精神壓力大等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,配合規(guī)律作息和均衡飲食改善癥狀。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重者需考慮宮腔粘連分離術(shù)。

3、多囊卵巢綜合征

該病常伴隨高雄激素血癥和排卵障礙,典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過少。確診后需長期管理,可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

4、卵巢功能衰退

40歲前出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí),可能出現(xiàn)月經(jīng)量逐漸減少直至閉經(jīng)。血清抗苗勒管激素檢測(cè)可評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法如結(jié)合雌激素片+黃體酮軟膠囊緩解低雌激素癥狀。

5、精神壓力大

長期焦慮或抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制排卵功能,表現(xiàn)為經(jīng)量驟減。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善癥狀,必要時(shí)可短期使用烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)理,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診心理科治療。

月經(jīng)量持續(xù)減少時(shí)應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化,避免過度勞累和寒冷刺激。日常可適量食用紅豆、紅棗等補(bǔ)血食物,但需注意排除器質(zhì)性疾病后再進(jìn)行食療。若伴隨頭痛、潮熱或周期紊亂超過3個(gè)月,建議盡早就診婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測(cè),根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)避免自行服用激素類藥物,以免干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)正常功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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