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眼睛痛是什么病的前兆

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼睛痛可能是多種眼部或全身性疾病的早期征兆,常見的有視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼等。

一、視疲勞

視疲勞是眼睛痛最常見的原因之一,通常與長時間近距離用眼有關(guān),例如持續(xù)使用電腦、手機或閱讀。這種情況下,眼部肌肉持續(xù)緊張,可能導(dǎo)致眼周酸痛、干澀、視力模糊,有時還伴有頭痛。改善措施包括定時休息,遵循20-20-20原則,即每用眼20分鐘,向20英尺外遠(yuǎn)眺至少20秒。適當(dāng)使用不含防腐劑的人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液,有助于緩解干澀。保持良好的用眼姿勢和環(huán)境照明,避免在昏暗光線下用眼,也能有效減輕癥狀。

二、干眼癥

干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致的眼表疾病,常引起眼睛刺痛、燒灼感、異物感和畏光。長時間處于空調(diào)環(huán)境、佩戴隱形眼鏡、年齡增長或某些自身免疫性疾病都可能導(dǎo)致干眼。日常護理可包括增加環(huán)境濕度、有意識增加眨眼頻率、使用加濕器。治療上,醫(yī)生可能會建議使用人工淚液,如羧甲基纖維素鈉滴眼液,或進行淚點栓塞等物理治療。對于由瞼板腺功能障礙引起的蒸發(fā)過強型干眼,熱敷和瞼板腺按摩是重要的輔助手段。

三、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎即俗稱的紅眼病,是結(jié)膜組織的炎癥,可由細(xì)菌、病毒感染或過敏引起。癥狀除眼睛痛外,通常伴有明顯的眼紅、分泌物增多、流淚和瘙癢。過敏性結(jié)膜炎常有季節(jié)性,接觸花粉、塵螨等過敏原后發(fā)作。細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多為黃白色膿性。治療需針對病因,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液;病毒感染則以抗病毒藥物和支持治療為主,如阿昔洛韋滴眼液;過敏性結(jié)膜炎則需使用抗過敏藥物,如奧洛他定滴眼液。注意個人衛(wèi)生,避免揉眼,防止交叉感染。

四、角膜炎

角膜炎是角膜的炎癥,病因包括感染、外傷或自身免疫問題。癥狀比結(jié)膜炎更嚴(yán)重,表現(xiàn)為劇烈的眼睛刺痛、畏光、流淚、視力下降和明顯的眼瞼痙攣。感染性角膜炎可能由細(xì)菌、病毒或真菌引起,其中單純皰疹病毒性角膜炎易復(fù)發(fā)。角膜炎屬于急癥,需要立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病因開具強效的抗菌或抗病毒眼藥,如更昔洛韋眼用凝膠,并可能聯(lián)合使用促進角膜修復(fù)的藥物。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,佩戴眼罩保護,并定期復(fù)查。

五、青光眼

青光眼是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的疾病,急性閉角型青光眼發(fā)作時可引起劇烈的眼球脹痛、同側(cè)頭痛、視力驟降、看燈光有彩虹圈,并伴有惡心嘔吐。這種疼痛是由于眼內(nèi)房水循環(huán)受阻,導(dǎo)致眼壓急劇升高壓迫神經(jīng)所致。青光眼是致盲性眼病,急性發(fā)作屬于眼科急癥,必須立即就醫(yī)。治療目標(biāo)是迅速降低眼壓,保護視神經(jīng)。醫(yī)生會使用降眼壓藥物,如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,或進行激光虹膜周邊切開術(shù)、小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。早期篩查和定期檢查眼壓、眼底對于高風(fēng)險人群至關(guān)重要。

當(dāng)出現(xiàn)眼睛痛時,首先應(yīng)停止用眼,充分休息并觀察。如果疼痛輕微且休息后緩解,可能與視疲勞有關(guān),可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、增加戶外活動、保證充足睡眠來改善。若疼痛持續(xù)、加劇或伴有視力下降、眼紅、畏光、頭痛惡心等癥狀,必須及時前往眼科就診,明確診斷。切勿自行購買眼藥水長期使用,尤其是含有激素的眼藥水,以免掩蓋病情或引發(fā)其他并發(fā)癥。日常生活中,注意均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E及Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、西藍花、深海魚,有助于維護眼部健康。避免用手揉眼睛,注意眼部衛(wèi)生,佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡,并定期進行全面的眼部檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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