懷孕初期白帶增多通常與激素水平變化、陰道環(huán)境改變等因素有關(guān)，可能由生理性因素、陰道炎、宮頸病變、激素波動、免疫調(diào)節(jié)等原因引起，可通過保持清潔、就醫(yī)檢查、調(diào)整生活習慣、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。

1、生理性因素

妊娠后雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌增加，導致白帶量多、質(zhì)地稀薄且無異味。這是正常的生理適應現(xiàn)象，無須特殊治療，建議每日用溫水清洗會陰并選擇棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、陰道炎

可能與念珠菌感染、細菌性陰道病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶呈豆腐渣樣或灰白色伴腥臭味。需就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。

3、宮頸病變

妊娠合并宮頸息肉或?qū)m頸炎時可能出現(xiàn)血性白帶或接觸性出血。需通過婦科檢查及TCT篩查明確診斷，孕期通常以保守觀察為主，嚴重者產(chǎn)后處理。

4、激素波動

孕早期人絨毛膜促性腺激素急劇升高會間接影響陰道分泌物量，這種暫時性增多多在孕12周后逐漸緩解。注意避免使用堿性洗液破壞酸堿平衡。

5、免疫調(diào)節(jié)

為維持胎兒免疫耐受，孕婦Th1/Th2細胞因子比例改變可能導致局部防御功能下降，易合并感染。建議補充乳桿菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)，如陰道用定君生膠囊。

孕期需每日更換內(nèi)褲并用陽光暴曬消毒，避免穿緊身化纖衣物；飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充含益生菌的酸奶；出現(xiàn)白帶顏色異常、外陰瘙癢或腹痛時及時產(chǎn)科就診，禁止自行沖洗陰道或用藥；定期完成孕早期NT超聲及分泌物檢查，動態(tài)監(jiān)測陰道健康狀態(tài)。