人流后第四天小腹疼痛可能是正?，F(xiàn)象，也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。術(shù)后子宮收縮、內(nèi)膜修復(fù)過程中可能出現(xiàn)輕微隱痛，但若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血需警惕并發(fā)癥。

人流術(shù)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，這種收縮可能引起陣發(fā)性下腹隱痛，通常持續(xù)3-5天會(huì)逐漸緩解。疼痛程度多可耐受，不會(huì)影響日?；顒?dòng)，陰道出血量應(yīng)少于月經(jīng)量且顏色逐漸變淡。此時(shí)可適當(dāng)熱敷下腹部幫助緩解癥狀，注意觀察體溫變化。

若疼痛呈持續(xù)性加劇或轉(zhuǎn)為絞痛，伴隨出血量突然增多、分泌物異味、體溫超過38℃等情況，則需考慮宮腔感染或妊娠組織殘留。手術(shù)操作可能帶入病原體引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，未完全清除的蛻膜組織也可能導(dǎo)致宮腔粘連。此類情況須通過婦科檢查、超聲等明確診斷，延誤處理可能引起輸卵管炎癥甚至不孕。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片等預(yù)防感染，禁止盆浴及性生活至少兩周。保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物糾正貧血。如出現(xiàn)劇烈腹痛、大量鮮紅色出血或發(fā)熱超過24小時(shí)，須立即返院復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲，必要時(shí)進(jìn)行清宮術(shù)或抗感染治療。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況，月經(jīng)恢復(fù)正常前需落實(shí)避孕措施。