彌漫性膠質(zhì)瘤通常是惡性的,屬于原發(fā)性腦腫瘤中侵襲性較強(qiáng)的類型,極少數(shù)情況下可能表現(xiàn)為低級別膠質(zhì)瘤。
彌漫性膠質(zhì)瘤的惡性特征主要體現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞呈浸潤性生長,與正常腦組織界限不清,容易復(fù)發(fā)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織分級標(biāo)準(zhǔn),彌漫性膠質(zhì)瘤多為三級或四級,其中膠質(zhì)母細(xì)胞瘤屬于四級,進(jìn)展迅速且預(yù)后較差。這類腫瘤可能引起頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力或認(rèn)知功能障礙等癥狀,影像學(xué)檢查常顯示占位效應(yīng)伴周圍水腫。
少數(shù)情況下如彌漫性星形細(xì)胞瘤可能被歸類為二級低級別膠質(zhì)瘤,生長相對緩慢但仍有惡變傾向。這類腫瘤在病理檢查中可見細(xì)胞異型性較輕,但分子檢測仍可能發(fā)現(xiàn)IDH突變等惡性轉(zhuǎn)化相關(guān)標(biāo)志物。即使診斷為低級別,也需要密切隨訪觀察病情變化。
確診彌漫性膠質(zhì)瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和高強(qiáng)度腦力活動,保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行放療或化療,定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測腫瘤進(jìn)展。家屬應(yīng)注意觀察患者精神狀態(tài)和肢體活動變化,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。心理疏導(dǎo)對改善患者治療依從性和生活質(zhì)量具有重要作用。