疤痕增生建議掛皮膚科或整形外科。疤痕增生可能與外傷、手術(shù)、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部皮膚隆起、發(fā)紅、瘙癢等癥狀。
1、皮膚科
皮膚科是處理疤痕增生的首選科室,醫(yī)生會根據(jù)疤痕的具體情況采取藥物治療、激光治療或局部注射等方式。常見的治療藥物包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等。對于較新的疤痕,醫(yī)生可能建議使用硅酮凝膠敷料或壓力療法。皮膚科醫(yī)生還會評估疤痕是否伴隨感染或炎癥,必要時開具抗生素軟膏。
2、整形外科
整形外科更適合處理影響功能或外觀的陳舊性疤痕。醫(yī)生可能采用手術(shù)切除結(jié)合放射治療、皮瓣移植或脂肪填充等方式。對于大面積燒傷后疤痕或瘢痕疙瘩,整形外科會制定個性化方案,如Z成形術(shù)、皮膚擴張術(shù)等。術(shù)后通常需要配合穿戴彈力衣或使用疤痕貼預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、康復(fù)科
對于關(guān)節(jié)部位疤痕導(dǎo)致的攣縮,康復(fù)科可通過物理治療改善功能。治療手段包括超聲波治療、蠟療、牽伸訓(xùn)練等。醫(yī)生會指導(dǎo)患者進行循序漸進的關(guān)節(jié)活動度練習(xí),配合矯形器使用防止關(guān)節(jié)僵硬。康復(fù)科治療通常需要多次重復(fù)進行才能見效。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)科可采用中藥外敷、針灸或火針等方法治療疤痕。常用外敷藥物有丹參酮膠囊提取物、三七粉調(diào)敷等。針灸通過刺激穴位改善局部血液循環(huán),火針對肥厚性疤痕有軟化作用。中醫(yī)治療周期較長,需配合飲食調(diào)理,忌食辛辣發(fā)物。
5、燒傷科
燒傷后疤痕增生嚴重者需就診燒傷科。醫(yī)生會根據(jù)燒傷深度制定方案,如早期使用生物敷料、后期進行皮膚移植等。對于燒傷后攣縮性疤痕,可能需要進行多次松解手術(shù)。燒傷科還會提供專業(yè)的疤痕按摩手法指導(dǎo)和壓力衣定制服務(wù)。
疤痕增生患者日常應(yīng)避免搔抓刺激疤痕部位,洗澡時水溫不宜過高。新愈合傷口可早期使用硅酮類產(chǎn)品預(yù)防增生,外出時注意防曬以免色素沉著。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣食物。若疤痕出現(xiàn)突然增大、破潰或疼痛加劇,應(yīng)及時復(fù)診排除惡變可能。定期隨訪有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,獲得更好的恢復(fù)效果。