胳膊和手發(fā)麻可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、神經(jīng)受壓

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血，表現(xiàn)為胳膊和手發(fā)麻。常見于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐時(shí)肘部支撐過度。改變體位、適當(dāng)活動(dòng)肢體后癥狀多可自行緩解。若反復(fù)發(fā)作需排查頸椎或周圍神經(jīng)病變。

2、血液循環(huán)障礙

血管受壓或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致肢體供血不足，引發(fā)麻木感。寒冷刺激、血栓形成或雷諾綜合征均可導(dǎo)致該癥狀。表現(xiàn)為間歇性麻木伴皮膚蒼白或發(fā)紺，熱敷和促進(jìn)血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起單側(cè)上肢放射性麻木。常伴隨頸部疼痛、活動(dòng)受限，可通過頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木。需監(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。同時(shí)需嚴(yán)格控制飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)以維持血糖穩(wěn)定。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓可導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間加重。與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作有關(guān)，可通過腕部支具固定、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。保守治療無效者可考慮腕橫韌帶切開術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。睡眠時(shí)避免手臂受壓，冬季注意肢體保暖。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。