嬰兒不吃輔食可能由生理性厭食、輔食性狀不適、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸道疾病等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)調(diào)整喂養(yǎng)策略或就醫(yī)排查。
1、生理性厭食
嬰兒4-6月齡時(shí)味覺發(fā)育敏感，對新食物可能產(chǎn)生本能抗拒。表現(xiàn)為拒絕張口、扭頭躲避，但精神狀態(tài)良好?？赏ㄟ^重復(fù)少量嘗試同一種輔食10-15次幫助適應(yīng)，優(yōu)先選擇原味高鐵米粉等低敏食物。
2、輔食性狀不適
過早引入顆粒狀食物可能導(dǎo)致吞咽困難。6月齡應(yīng)以泥糊狀為主，8月齡逐步過渡到碎末狀。若輔食過稠、溫度過高或存在粗纖維，可能引發(fā)嘔吐反射。建議使用料理機(jī)將食材研磨至酸奶質(zhì)地，溫度控制在37-40℃。
3、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
強(qiáng)迫喂食、餐前喂奶過量或進(jìn)食環(huán)境嘈雜均會(huì)降低進(jìn)食意愿。應(yīng)在嬰兒清醒平靜時(shí)喂養(yǎng)，保持固定餐椅位置，每餐間隔2-3小時(shí)。避免用玩具逗引分散注意力，每口喂養(yǎng)間隔15-20秒。
4、微量元素缺乏
鋅缺乏可導(dǎo)致味覺敏感度下降，鐵不足可能引起吞咽協(xié)調(diào)障礙。若伴隨生長遲緩、異食癖等癥狀，需檢測血清鋅、鐵蛋白水平?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等制劑。
5、胃腸道疾病
胃食管反流、食物蛋白誘導(dǎo)性腸炎等疾病可能引發(fā)進(jìn)食疼痛。典型表現(xiàn)包括餐后哭鬧、拒食伴嘔吐或血便。需通過胃鏡檢查或過敏原檢測確診，必要時(shí)使用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日進(jìn)食種類、數(shù)量及反應(yīng)，逐步建立規(guī)律喂養(yǎng)節(jié)奏。優(yōu)先引入單一食材觀察3天無不良反應(yīng)后再混合，避免添加鹽糖等調(diào)味品。若持續(xù)拒食超過2周或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至兒科或兒童消化科就診，排除器質(zhì)性疾病可能。日?？蛇m當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)消耗以促進(jìn)食欲，注意保持餐具清潔和喂養(yǎng)過程愉悅性。