右側(cè)睪丸痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、腹股溝疝等原因引起，通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹、墜脹感等癥狀。

一、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，與精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血有關(guān)，常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后或睡眠中突然發(fā)生。典型癥狀為突發(fā)性單側(cè)睪丸劇痛，可能放射至腹股溝或下腹部，并伴有患側(cè)睪丸位置上提、陰囊皮膚紅腫。該情況需要緊急就醫(yī)，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行手法復(fù)位嘗試，若失敗則需行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定術(shù)，以恢復(fù)睪丸血供，防止睪丸壞死。術(shù)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

二、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌、衣原體等，可能繼發(fā)于尿路感染。癥狀表現(xiàn)為睪丸或附睪部位持續(xù)性脹痛或觸痛，可伴有陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹，以及排尿不適、發(fā)熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、多西環(huán)素片等控制感染，同時(shí)可配合臥床休息、陰囊托高、冷敷以緩解疼痛和腫脹。

三、睪丸炎

睪丸炎常由病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒，也可能由細(xì)菌感染導(dǎo)致。癥狀包括睪丸腫脹、疼痛、觸痛明顯，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心等。針對(duì)細(xì)菌性睪丸炎，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢地尼分散片、鹽酸莫西沙星片等。對(duì)于病毒性睪丸炎，主要以對(duì)癥支持治療為主，如使用布洛芬緩釋膠囊止痛，并充分休息、抬高陰囊。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是由于精索靜脈回流受阻、瓣膜功能不全所致，常見(jiàn)于左側(cè)，但右側(cè)也可發(fā)生。癥狀多為患側(cè)陰囊墜脹感、隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息后緩解，可能觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度者可嘗試穿緊身內(nèi)褲或使用陰囊托帶托起陰囊，改善局部癥狀。若疼痛明顯或伴有生育問(wèn)題，可考慮行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

五、腹股溝疝

腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物通過(guò)腹股溝區(qū)缺損突出所致，當(dāng)疝內(nèi)容物下墜至陰囊時(shí)，可能壓迫或牽扯組織引起睪丸區(qū)域墜痛、脹痛。在站立、咳嗽或用力時(shí)疼痛加重，平臥或用手推壓腫塊可使其回納腹腔。治療方式取決于疝的大小和癥狀，可使用疝氣帶進(jìn)行保守治療，但根治通常需要行腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)。

出現(xiàn)右側(cè)睪丸疼痛時(shí)，應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng)，嘗試臥床休息并觀察癥狀變化。避免自行按壓或熱敷，以免加重病情，特別是疑似睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，熱敷會(huì)加速組織壞死。飲食上宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)不緩解、突然加劇或伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，必須立即就醫(yī)，通過(guò)陰囊超聲等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。