藥流后一個(gè)月仍有陰道流血需警惕不全流產(chǎn)或感染，建議立即就醫(yī)排查?？赡茉虬ㄈ焉锝M織殘留、子宮復(fù)舊不良、子宮內(nèi)膜感染等，需通過(guò)超聲檢查、血HCG監(jiān)測(cè)明確診斷。

藥流后陰道流血通常持續(xù)1-3周，超過(guò)一個(gè)月屬于異常情況。妊娠組織殘留是最常見原因，殘留的絨毛組織會(huì)持續(xù)刺激子宮收縮，導(dǎo)致出血時(shí)間長(zhǎng)且可能伴隨腹痛。子宮復(fù)舊不良多見于多次流產(chǎn)史或子宮位置異常者，子宮收縮乏力使血管閉合不全。感染性出血多伴有發(fā)熱、分泌物異味，常見于術(shù)后過(guò)早同房或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)者。凝血功能障礙雖少見，但可能表現(xiàn)為持續(xù)滲血且常規(guī)止血治療無(wú)效。

確診后需針對(duì)性處理。超聲提示組織殘留需行清宮術(shù)，術(shù)后使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。子宮復(fù)舊不良者可服用益母草膠囊聯(lián)合產(chǎn)后逐瘀膠囊調(diào)理。確診感染者需用頭孢克肟分散片抗炎，配合婦科千金片清熱除濕。凝血異常者應(yīng)轉(zhuǎn)血液科治療。期間禁止盆浴、性生活，每日用溫水清洗會(huì)陰，勤換衛(wèi)生巾。觀察出血量變化，若出現(xiàn)大血塊或頭暈需急診處理。

藥流后需嚴(yán)格隨訪血HCG至正常范圍，流血期間補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。再次妊娠建議間隔6個(gè)月以上，反復(fù)流產(chǎn)者需篩查內(nèi)分泌及免疫因素。出現(xiàn)持續(xù)流血不可自行服用止血藥，必須經(jīng)專業(yè)婦科檢查明確病因，避免延誤治療引發(fā)貧血或繼發(fā)不孕。