眼睛里出血可能是結(jié)膜下出血,通常由輕微外傷、劇烈咳嗽、高血壓等因素引起。
1. 輕微外傷
揉眼或異物劃傷可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)鮮紅色片狀出血,無視力障礙。建議避免揉眼,48小時內(nèi)冷敷后改為熱敷促進(jìn)吸收。若伴隨眼痛需排查角膜損傷。
2. 血壓波動
高血壓或用力排便引起的靜脈壓升高可致血管滲血。常見于中老年人,出血范圍較大但邊界清晰。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
3. 凝血異常
長期服用阿司匹林腸溶片或華法林鈉片可能影響凝血功能。出血呈點(diǎn)狀或彌漫性分布,可能伴隨牙齦出血。應(yīng)復(fù)查凝血四項(xiàng),調(diào)整抗凝方案。
4. 糖尿病病變
血糖控制不佳者易發(fā)生視網(wǎng)膜微血管瘤破裂。出血多位于眼白邊緣,常伴視力模糊。需強(qiáng)化血糖監(jiān)測,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
5. 急性結(jié)膜炎
腺病毒或細(xì)菌感染可引起結(jié)膜充血伴點(diǎn)狀出血。癥狀包括眼瞼紅腫、分泌物增多??蛇x用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠治療。
建議避免劇烈運(yùn)動及低頭動作,睡眠時墊高枕頭。每日用人工淚液沖洗結(jié)膜囊,觀察出血范圍是否擴(kuò)大。若3日內(nèi)未吸收或出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)及時就診眼科排查視網(wǎng)膜出血等嚴(yán)重情況。