脖子有腫塊建議掛普外科或頭頸外科，可能與淋巴結炎、甲狀腺結節(jié)、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤等因素有關。
1、普外科
普外科可處理多數(shù)頸部腫塊問題。淋巴結炎常由口腔炎癥或上呼吸道感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可通過血常規(guī)和超聲檢查確診。甲狀腺結節(jié)多為良性，但需超聲和甲狀腺功能評估排除惡性可能。皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成，若合并感染需抗炎治療。
2、頭頸外科
頭頸外科專攻復雜頸部病變。腮腺腫瘤需通過CT或細針穿刺鑒別良惡性，手術是主要治療手段。甲狀舌管囊腫屬于先天發(fā)育異常，表現(xiàn)為頸中線可移動腫塊，手術切除可根治。頸部轉移癌需結合原發(fā)灶治療，常見于鼻咽癌或甲狀腺癌轉移。
3、內分泌科
甲狀腺功能異常伴腫塊時需就診內分泌科。橋本甲狀腺炎會導致甲狀腺彌漫性腫大，伴隨TSH升高和抗體陽性。亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引發(fā)，特征為觸痛明顯的甲狀腺腫大，糖皮質激素治療有效。
4、耳鼻喉科
咽喉部感染引發(fā)的淋巴結腫大應至耳鼻喉科排查。慢性扁桃體炎可能導致下頜角淋巴結持續(xù)腫大，必要時需切除扁桃體。鼻咽癌早期癥狀包括頸部無痛性腫塊，需通過鼻咽鏡和EB病毒檢測確診。
5、腫瘤科
疑似惡性腫瘤轉移時需轉診腫瘤科。淋巴瘤表現(xiàn)為多發(fā)無痛性淋巴結腫大，需活檢明確分型。甲狀腺髓樣癌可能分泌降鈣素，伴有腹瀉和面部潮紅，手術聯(lián)合靶向治療是主要方案。
發(fā)現(xiàn)頸部腫塊應避免自行擠壓按摩，記錄腫塊增長速度及伴隨癥狀如發(fā)熱、聲音嘶啞等。日常注意保持口腔衛(wèi)生，控制咽喉炎癥，定期體檢時增加甲狀腺觸診。40歲以上人群出現(xiàn)無痛性頸部腫塊建議盡早就醫(yī)排查腫瘤可能，吸煙者需加強頭頸部腫瘤篩查。