宮頸癌病毒主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播或間接接觸感染者的分泌物傳播。高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，傳播途徑主要有性傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性接觸傳播、間接接觸傳播、自體接種傳播五種。
1、性傳播
無保護(hù)性行為是HPV最主要的傳播方式。病毒通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入基底層細(xì)胞，男性包皮垢中的HPV可成為傳染源。性伴侶數(shù)量多、初次性生活年齡小、多產(chǎn)等因素會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。使用避孕套能降低但不能完全阻斷傳播，因病毒可能存在于未被覆蓋的生殖器區(qū)域。
2、母嬰垂直傳播
感染HPV的孕婦在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒，導(dǎo)致嬰幼兒呼吸道乳頭瘤病。剖宮產(chǎn)不能完全避免傳播，因?qū)m內(nèi)感染和產(chǎn)前羊膜穿刺等操作也存在傳播可能。妊娠期免疫功能變化可能加速病毒復(fù)制，增加垂直傳播概率。
3、醫(yī)源性接觸傳播
醫(yī)務(wù)人員在婦科檢查、陰道手術(shù)等操作中，若器械消毒不徹底或防護(hù)不當(dāng)，可能造成交叉感染。接受器官移植者因長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，接觸被污染的醫(yī)療器械后更易發(fā)生持續(xù)性感染。規(guī)范的消毒流程和一次性器械使用能有效阻斷此類傳播。
4、間接接觸傳播
共用浴巾、坐便器、浴缸等可能接觸感染者分泌物的物品存在理論傳播風(fēng)險(xiǎn)，但實(shí)際發(fā)生概率較低。病毒在體外存活時(shí)間較短，普通清潔劑即可滅活。免疫功能低下者需特別注意避免與感染者共用個(gè)人衛(wèi)生用品。
5、自體接種傳播
感染者通過手部接觸病變部位后，再接觸身體其他黏膜部位可能導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。常見于生殖器疣患者搔抓患處后觸摸眼結(jié)膜或口腔黏膜。保持良好的手部衛(wèi)生習(xí)慣，避免抓撓皮損可預(yù)防自體接種傳播。
預(yù)防宮頸癌病毒感染需建立多重防護(hù)體系。接種HPV疫苗是最有效的預(yù)防手段，適齡女性應(yīng)完成全程接種。保持單一性伴侶關(guān)系，正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行宮頸癌篩查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，21歲以上或有性生活史的女性建議每3年做一次TCT檢查。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾等私人物品。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，操作時(shí)做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。出現(xiàn)異常陰道出血、接觸性出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查。